健康小贴士
健康
夏亚娜 任丘市妇幼保健院
各位听众大家好，我是妇幼保健院的儿科护士长夏亚娜，进入冬季，孩子们的感冒发烧咳嗽又进入高发期，今天跟大家分享的健康小知识是《肺炎支原体肺炎小常识》。
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一、什么是肺炎支原体肺炎
肺炎支原体肺炎也称为支原体肺炎，指肺炎支原体感染引起的肺部炎症，可以累积支气管、细支气管、肺泡和肺间质。是我国5岁及以上儿童最主要的社区获得性肺炎，婴幼儿亦常见。本病全年均可发生，占小儿肺炎的10%-20%。支原体肺炎约占非细菌性肺炎的1/3以上，或各种原因引起肺炎的10%。秋冬季节发病较多，但季节性差异并不显著，大部分患者预后良好，少部分患者可出现重症肺炎。
二、肺炎支原体传播途径
肺炎支原体是介于细菌和病毒之间能独立生活的最小微生物，该病主要通过飞沫和直接接触传播，容易在人群密集的环境中发生。健康人吸入了患者咳嗽、打喷嚏时喷出的口鼻分泌物而感染，会引起散发感染或小流行。发病前2-3天直至病愈数周，皆可在呼吸道分泌物中发现肺炎支原体。
三、易感人群
1、如果患者本身存在营养不良免疫力低下或者其他基础疾病，会增加支原体感染的风险。
2、如果身体已经存在呼吸道疾病，而在呼吸系统疾病恢复阶段患者容易被支原体感染进而导致支原体肺炎。
3、工作、生活环境差，空气流动性差、人员较多、较拥挤，可导致发病率增高。
四、肺炎支原体肺炎的典型临床表现
1、起病缓慢：患者最初可能只会感到全身不适、乏力、头痛等症状。
2、呼吸道症状：随后会出现咽痛、咳嗽等呼吸道症状。咳嗽是该病最突出的特征，一般于病后2—3天开始，起初为干咳，而后转为顽固性剧咳，常有粘稠痰液，偶带血丝。少数病例可类似百日咳样阵咳，部分患儿有喘息表现，以婴幼儿多见。
3、发热：发病后2—3天出现发热，发热以中高热为主，程度和持续时间不一，可呈高热、中等度热或低热。少数情况下也可不出现发热。
4、其他症状：患者可能出现流涕、肌肉酸痛、食欲减退、恶心、呕吐等症状。约10%-20%的患者会出现皮疹。咽部和骨膜可以见到充血，颈部淋巴结可肿大。患者还可能会出现气促或呼吸困难。
5、肺部体征：肺部早期体征可不明显,甚至无，随病情进展可出现呼吸音降低和干湿性啰音,可持续1-4周。所以肺部体征与肺部病变程度不相符，为本病的特点之一。
6、自限性：肺炎支原体肺炎具有自限性，多数病例不经治疗可自愈。使用适当的抗菌药物可以减轻症状，减少病程。大环内酯类抗菌药物为首选，如红霉素、阿奇霉素等，四环素类也可用于肺炎支原体肺炎的治疗，疗程一般2-3周。
五、肺炎支原体肺炎的治疗
肺炎支原体肺炎包括一般治疗和对症治疗，轻症无需住院一般采用门诊治疗，输液或遵医嘱按时服药，密切观察病情变化，检测血常规和炎症指标等。
注意重症和危重症识别，充分休息和能量摄入，保证水和电解质平衡，结合病情给予适当的氧疗。正确服用退热药。干咳明显影响休息者，可酌情应用镇咳药物。祛痰药物包括口服和雾化药物，也可辅助机械排痰、叩击排痰等物理疗法。
六、肺炎支原体肺炎的护理要点
1、休息与活动：患者需要充足的休息以促进身体的恢复。在病情允许的情况下，适当进行活动以增强心肺功能。
2、营养支持：保证患者有充足的水分和营养摄入，可进行液体和营养素补给。饮食上应以清淡易消化的食物为主，如蔬菜粥，南瓜粥，皮蛋瘦肉粥等，避免进食辛辣生冷的食物，适当多饮水。
3、保持空气流通：室内要开窗通风，保持空气新鲜，避免呼吸道分泌物干燥不易咳出。
4、预防感染：注意个人卫生，勤洗手，定期消毒环境和个人物品，避免接触其他病人。
5、监测病情：监测体温、呼吸、心率等生命体征，及时发现和处理任何异常情况。
6、对症治疗：根据患者的具体症状给予相应的对症治疗。如对于咳痰、咳嗽的患者，可给予止咳化痰的药物。
七、预防措施
1、增强体质，进行适量的体育锻炼。2、保证合理饮食和充足睡眠。秋冬季节天气变化较大，注意及时给孩子增减衣物。3、注意个人卫生，勤洗手，正确佩戴口罩，尽量避免接触肺炎支原体肺炎病人，尽量避免去密闭的人群聚集场所，减少传播途径。4、注意保持室内空气新鲜，经常开窗通风。
听众朋友们，预防和增强自身免疫力是抵御疾病的最好措施，让我们了解更多健康知识，为家人为自己建立健康屏障。以上就是今天分享的健康小知识《肺炎支原体肺炎小常识》，感谢您的聆听，我们下期再见。
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